Тошнота и рвота

Тошнота и рвота являются частыми признаками и симптомами, которые могут быть вызваны многочисленными состояниями. Реже тошнота и рвота могут указывать на серьезную или даже опасное для жизни заболевание.

Причины

Тошнота и рвота могут возникать как вместе, так и по отдельности. Наиболее частые причины возникновения тошноты и рвоты:

·         Химиотерапия,

·         Гастропарез (состояние, при котором мышцы стенок желудка не функционируют должным образом, нарушая процесс пищеварения),

·         Общая анестезия,

·         Кишечная непроходимость,

·         Мигрень,

·         Утренняя тошнота и рвота беременных,

·         Морская болезнь,

·         Ротавирусная инфекция,

·         Вестибулярный неврит,

·         Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп).

Другие возможные причины:

·         Острая печеночная недостаточность,

·         Злоупотребление алкоголем,

·         Анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция),

·         Нервная анорексия,

·         Аппендицит,

·         Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ),

·         Опухоль головного мозга,

·         Булимия,

·         Холецистит,

·         Болезнь Крона,

·         Ацетонемический синдром у детей (синдром циклической рвоты,

·         Депрессия (большое депрессивное расстройство)

·         Диабетический кетоацидоз,

·         Головокружение,

·         Ушная инфекция (отит внутреннего уха),

·         Увеличенная селезенка (спленомегалия),

·         Лихорадка,

·         Пищевое отравление,

·         Желчекаменная болезнь,

·         Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),

·         Генерализованное тревожное расстройство,

·         Инфаркт миокарда,

·         Сердечная недостаточность,

·         Гепатит,

·         Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,

·         Гидроцефалия,

·         Гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы),

·         Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы),

·         Гипопаратиреоз (недостаточность функции паращитовидных желез),

·         Кишечная ишемия,

·         Кишечная непроходимость,

·         Внутричерепная гематома,

·         Кишечная инвагинация (у детей)

·         Синдром раздраженного кишечника,

·         Прием лекарственных средств (например, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы, препараты, содержащие экстракт наперстянки, наркотические средства и антибиотики)

·         Болезнь Меньера,

·         Менингит,

·         Аллергия на молоко и лактозу

·         Рак поджелудочной железы,

·         Панкреатит,

·         Язвенная болезнь желудка,

·         Псевдотумор (ложная опухоль) головного мозга,

·         Гипертрофический пилорический стеноз (у младенцев),

·         Лучевая терапия,

·         Сильный болевой сипмтом,

·         Прием токсических веществ.

Когда следует обратиться к врачу?

В экстренном порядке:

Вызовите скорую помощь, если тошнота и рвота сопровождаются такими симптомами, как:

·         Боль в груди,

·         Сильные боли или спазмы в животе,

·         Затуманенное зрение,

·         Спутанность сознания,

·         Высокая температура и ригидность затылочных мышц,

·         Фекальные массы или запах фекалий в рвоте,

·         Ректальное кровотечение.

Как можно скорее обратитесь к вашему лечащему врачу, если:

·         Тошнота и рвота сопровождаются болью или сильной головной болью, особенно если у вас не было такого типа головной боли раньше;

·         У вас есть признаки или симптомы обезвоживания - чрезмерная жажда, сухость во рту, нечастое мочеиспускание, моча темного цвета и слабость, головокружение или неустойчивость в положении стоя;

·         Рвота содержит кровь и напоминает кофейную гущу или зеленого цвета.

В плановом порядке:

Запишитесь на прием к врачу, если:

·         Рвота длится более двух дней у взрослых, 24 часа у детей в возрасте до 2 лет, 12 часов – для грудничков;

·         Приступы тошноты и рвоты продолжаются в течение месяца или дольше;

·         На фоне частых эпизодов тошноты и рвоты вы сильно потеряли в весе.

Рекомендации

·         Сохраняйте спокойствие. Нервозность и недостаток отдыха могут усугубить тошноту.

·         Пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания (например, лимонад, воду, эль, мятный чай или растворы для пероральной регидратации).

·         Избегайте сильных запахов и других раздражающих факторов. Запах приготовленной пищи, духи, дым, духота в помещениях, жара, влажность, мерцающие огни и вождение автомобиля относятся к возможным причинам развития тошноты и рвоты.

·         Ешьте мягкую пищу. Начните с легко перевариваемых продуктов, таких как крекеры и тосты. При отсутствии симптомов тошноты и рвоты на эти продукты, попробуйте добавить в рацион зерновые, рис, фрукты, продукты с высоким содержанием углеводов. Избегайте жирной или острой пищи. Старайтесь соблюдать интервал между приемами твердой пищи - примерно шесть часов после последнего приступа рвоты.

·         По необходимости используйте безрецептурные лекарства от укачивания.