Трипаносомоз американский

Найдите заболевание по первой букве

Паразитарная болезнь, вызываемая простейшими вида Trypanosoma cruzi. Распространена, главным образом, в эндемичных районах латиноамериканских стран. По оценкам ВОЗ, во всем мире инфицировано от 7 до 8 миллионов человек, преимущественно в Латинской Америке, где болезнь Шагаса является эндемической.

В течение последних десятилетий она все больше обнаруживается в Соединенных Штатах Америки, Канаде, многих европейских странах и некоторых странах Западной части Тихого океана. Главным образом, это вызвано передвижением людей между Латинской Америкой и остальным миром.

Источник. Им являются клопы-триатомины, известные под разными названиями в зависимости от географической области, в том числе и как «целующие клопы». Заболевание встречается преимущественно в сельской местности или на окраинах городов, где имеются глинобитные и другие ветхие сооружения, в которых обитают триатомовые клопы.

Механизмы передачи.

  • Первичное заражение человека – через фекалии инфицированных клопов-триатоминов, которые человек втирает в место укуса, конъюнктиву глаза, слизистую оболочку губ или в ссадину на коже;

  • От человека к человеку через загрязнённые трипаносомами пищевые продукты (например, лицом, контактировавшим с фекалиями триатомового клопа);

  • В результате переливания крови, взятой от инфицированных доноров, от инфицированной матери ребенку и донорства органов, хотя эти случаи являются более редкими.

Группы риска. В группе риска оказываются лица, путешествующие по эндемичным районам стран Латинской Америки.

Клинические проявления. Болезнь Шагаса протекает в двух стадиях.

Острая стадия длится около двух месяцев после инфицирования; в крови циркулирует большое количество паразитов. Симптомы болезни отсутствуют или протекают в легкой форме, но они могут включать:

  • лихорадку,

  • головную боль,

  • увеличение лимфатических узлов,

  • бледность,

  • миалгию;

  • затрудненное дыхание,

  • отеки и боли в области живота и груди.

Менее чем у 50% людей, укушенных клопом-триатомином, характерными первыми видимыми признаками могут быть поражения кожи или багровый отек век одного глаза.

На второй стадии паразиты концентрируются в основном в сердце или мускулатуре пищеварительного тракта.

  • До 30% пациентов страдает от нарушений сердечной деятельности;

  • До 10% – от изменений в органах пищеварения (характерна гипертрофия пищевода или толстой кишки), нервной системе или целом ряде органов.

В последующие годы инфекция может приводить к внезапной смерти или сердечной недостаточности, вызываемой прогрессивным разрушением сердечной мышцы.

Диагностика. На ранних стадиях заболевания осуществляется посредством обнаружения паразита в крови с помощью микроскопа.

Хроническая стадия заболевания диагностируется при обнаружении антител к T. cruzi в крови.

Лечение. Эффективность лечения химиопрепаратами составляет почти 100% в случае, если лечение начато вскоре после инфицирования при наступлении острой стадии.

Профилактика. Вакцины против болезни Шагаса нет. Самым эффективным способом профилактики является борьба с переносчиками заболевания, избегание их укусов и употребления пищи в неизвестных или сомнительных местах.