|
|
|
|
|
Психическое нарушение, проявляющееся расстройствами поведения в отношении родителей, близкого окружения, приводящее к социальной дезадаптации.
Факторы риска. В группе риска по заболеванию находятся:
-
Приемные дети;
-
Дети с наследственной отягощенностью психическими заболеваниями;
-
Пациенты с наличием в анамнезе ранних детских травм (насилие, жестокое обращение с детьми в семье);
-
Люди, испытывающие хронический психоэмоциональный стресс;
-
Люди с расстройствами личности, шизофренией.
Клинические проявления.
При расторможенном типе расстройства – в отношениях с посторонними ребенок неразборчиво ласков, демонстрирует привязанность к незнакомым людям.
При заторможенном типе расстройства – ребенок не испытывает привязанности, не проявляет доверия к близким людям, реагирует на воспитателя избеганием.
Диагностика. При подозрении на наличие у вашего ребенка расстройства привязанности рекомендуется пройти диагностику у детского психиатра для установки точного диагноза. При этом используется клинический метод с оценкой жалоб и объективного статуса, с опорой на МКБ-10 (раздел F9). Выделяются первичные и вторичные нарушения. Первичные нарушения реактивного расстройства привязанности не относятся к расстройствам аутистического спектра.
Лечение. В качестве терапии в таких случаях выступает благоприятная воспитательная среда и психокоррекция внутрисемейных отношений. Следует учитывать, что неоднократная замена воспитателя относится к неблагоприятной среде. При необходимости требуется консультация психолога, психиатра, психотерапевта, имеющих соответствующий лечебный опыт. Для коррекции состояния рекомендуется индивидуальная и семейная психотерапия у медицинского психолога.
Наблюдение. После достижения необходимых результатов терапии постоянное наблюдение не требуется.