|
|
|
|
|
Инфекционная болезнь людей и животных, вызываемая бактериями Listeria monocytogenes. Характеризуется множеством источников возбудителя инфекции, разнообразием путей и факторов его передачи, полиморфизмом клинических проявлений, высокой летальностью.
Ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек, в зависимости от стран и регионов.
Источник. Возбудитель листериоза - бактерия Listeria monocytogenes - широко распространен в природе. Может быть обнаружена в почве, воде, растительности и фекалиях некоторых животных, способна загрязнять пищевые продукты.
Механизм передачи. Основной механизм первичного заражения – употребление загрязненных пищевых продуктов, содержащих листерии в больших количествах.
Инфекция может также передаваться от человека к человеку, в частности – от беременной женщины к плоду.
Факторы риска. В число пищевых продуктов высокого риска входят:
-
мясные полуфабрикаты и готовые к употреблению мясные продукты, например – консервированные и/или ферментированные мясные продукты и сосиски;
-
мягкие невыдержаннные сыры;
-
рыбная продукция холодного копчения.
L. monocytogenes может выживать и размножаться при низких температурах, обычно поддерживаемых в холодильниках.
Наиболее высокому риску заражения подвержены следующие группы людей:
-
Беременные женщины,
-
Пожилые люди,
-
Лица с ослабленной иммунной системой (ВИЧ/СПИДом, лейкемией, раком, после пересадки почки, на лечении стероидами),
Этим группам людей не следует употреблять пищевые продукты высокого риска.
Клинические проявления. Неинвазивный листериоз (фебрильный листериозный гастроэнтерит) – наиболее легкая форма болезни, развивающаяся в основном у здоровых людей.
Симптомы:
-
Диарея,
-
Повышенная температура,
-
Головная боль и миалгия.
Инкубационный период длится несколько дней.
Инвазивный листериоз является более тяжелой формой болезни и поражает некоторые группы населения высокого риска.
Симптомы:
-
Высокая температура, тяжелое общее состояние, миалгия;
-
Симптомы включают повышенную температуру, миалгию (мышечные боли),
-
Септицемия,
-
Менингит.
Инкубационный период длится обычно одну-две недели, но может варьироваться от нескольких дней вплоть до 90 дней. Смертность составляет 20%-30%.
Диагностика. Первоначальный диагноз ставится на основе клинических симптомов и выявления бактерий в ходе клинических анализов:
-
Крови,
-
Спинномозговой жидкости (СМЖ),
-
Мекония новорожденных (или плода в случае аборта),
-
Фекалий, рвотных масс, а также пищевых продуктов или корма животных.
Для диагностики листериоза у людей существуют различные методики, включая полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Лечение. Листериоз, диагностированный на ранних стадиях, можно лечить, поддается антибактериальной терапии, в том числе и для лечения тяжелых симптомов, таких как менингит. А в случае возникновения инфекции во время беременности незамедлительный прием антибиотиков позволяет предотвратить инфицирование плода или новорожденного.
Профилактика. Заключается в тщательной пастеризации и тепловой обработке пищевых продуктов.