Гепатит D вирусный (гепатит дельта, гепатит B с дельта-агентом)

Найдите заболевание по первой букве

Вирусный гепатит с контактным механизмом передачи возбудителя, вызываемый дефектным вирусом, репликация которого возможна только при наличии в организме вируса гепатита В. Дополнительное инфицирование (суперинфекция) вирусом гепатита D (HDV) у пациентов с гепатитом B вызывает серьезное осложнение болезни.

Источник. Основной источник возбудителя HDV-инфекции — лица с хроническими формами HBV-инфекции, заражённые HDV.

Механизм передачи. Такой же, как и при заражении гепатитом B: через кожу или половым путем, при контакте с инфицированными кровью или продуктами крови. Передача от матери к плоду возможна, но происходит редко.

Группы риска. Риску инфицирования HDV подвергаются преимущественно хронические носители HBV. Люди, у которых нет иммунитета к HBV – полученного в результате вакцинации или после болезни – подвергаются риску инфицирования HBV, что сопряжено с риском инфицирования HDV.

Клинические проявления. Имеют ту же симптоматику, что и при гепатите B.

При острой форме: одновременное инфицирование вирусом гепатита В и D может приводить к гепатиту в умеренной или тяжелой форме, или даже к фульминантному (стремительно развивающемуся) гепатиту, но обычно наступает полное выздоровление и хронический гепатит D развивается редко (менее чем в 5% случаев острого гепатита).

                При суперинфекции: HDV ускоряет развитие более тяжелой болезни в любом возрасте у 70-90% людей, катализирует развитие цирроза: он развивается почти на 10 лет раньше по сравнению с людьми с моноинфекцией HBV.

Диагностика. Инфекция HDV диагностируется путем выявления иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина M (IgM), антител к HDV, и подтверждается путем выявления HDV RNA (РНК) в сыворотке крови методом ПЦР.

Лечение. Специального лечения HDV нет. Все больные подлежат госпитализации, где проводится в основном симптоматическая терапия. Препаратом эффективного воздействия на HDV является интерферон альфа.

Профилактика. Для профилактики и контроля инфекции HDV необходимо предотвращать передачу HBV путем иммунизации против гепатита B, обеспечения безопасности крови и услуг по снижению вреда. Иммунизация против гепатита B не обеспечивает защиты от HDV для тех, кто уже инфицирован HBV.