Гастропарез

Хроническое нарушение эвакуаторной функции желудка, носящее функциональный характер. Снижение активности мышечного аппарата желудка.

Группы риска

• Сахарный диабет I и II типов;

• Гипотиреоз;

• Почечная недостаточность;

• Патология ЦНС;

• Перенесенные оперативные вмешательства на желудке;

• Миопатии, нейропатии, электролитные расстройства, инфекции;

• Онкопатология;

• Прием лекарственных препаратов (наркотические анальгетики, спазмолитики, препараты кальция, вяжущие и др).

Клинические проявления. Тошнота, абдоминальная боль, рвота.

Диагностика. Включает в себя два этапа: исключение механических причин замедленной эвакуации и верификацию нейромышечной патологии. Методы, используемые при этом:

• Рентгенография,

• Эндоскопия,

• Сцинтиграфия.

Лечение. Амбулаторно лечатся легкие и умеренные варианты течения, преимущественно диетой. Тяжелые форма лечатся стационарно: проводится регидратация, нормализуется баланс электролитов, контроль гликемии, при необходимости налаживается энтеральное питание, поддерживается пищевой статус, показан прием прокинетиков – стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта, симптоматической терапии.

Наблюдение. Больные, в зависимости от формы, должны быть поставлены на диспансерный учет у гастроэнтеролога, эндокринолога, специалиста по лечебному питанию.