Деформация костей носа

Найдите заболевание по первой букве

Отклонение от срединной линии и нарушение соотношения структур наружного носа. Данная патология способна не только нарушить эстетику лица, но и препятствует здоровому носовому дыханию.

Виды. Деформации бывают врожденные и приобретенные. Основные формы: С-образная девиация; S-образное искривление; гребень; вывих четырёхугольного хряща; утолщение ("бугор").

Типология по степени выраженности:

  • 1 степень - незначительное отклонение от средней линии;

  • 2 степень - выступающий участок перегородки находится примерно на середине расстояния между средней линией и латеральной стенкой полости носа;

  • 3 степень - деформированная перегородка соприкасается с латеральной стенкой полости носа.

Типология по локализации:

1.                   Небольшой односторонний вертикальный гребень в передних отделах перегородки носа, не нарушающий функцию носового дыхания.

2.                   Значительно выраженный вертикальный гребень в том же отделе перегородки носа со смещением передненижнего края четырёхугольного хряща в противоположную сторону. Функция носового дыхания нарушена.

3.                   Односторонний вертикальный гребень в более глубоких отделах полости носа.

4.                   Два вертикальных, расположенных один за другим гребня на противоположных поверхностях перегородки носа (S-образный изгиб на горизонтальном срезе).

5.                   Односторонний, почти горизонтальный восходящий гребень в задних отделах перегородки, напоминающий по форме турецкую саблю.

6.                   Два почти горизонтальных гребня в переднем и среднем отделах перегородки носа на противоположных поверхностях с характерным желобком на одной стороне.

7.                   Так называемая смятая перегородка с множественными линиями изломов, представляющая различные комбинации перечисленных выше типов.

Причины и факторы риска. Выделяют три основных фактора развития приобретенного искривления носовой перегородки:

Физиологический – один из примеров диспропорции роста в период развития ребёнка. Возникает в результате неравномерного роста самой перегородки и костной рамки, в которую она вставлена (первая растет быстрее). Деформация возникает в возрасте старше 7 лет – или в более раннем возрасте.

Травматический – патология развивается в результате бытовой, спортивной или дорожно-транспортной травмы. Развитие патологии обусловлено неправильным срастанием отломков, компенсаторное давлением на перегородку носа увеличенной носовой раковиной, полипами, опухолью.

Компенсаторный

Симптомы.

  • Видимые изменения формы носа;

  • Затруднение дыхания через нос;

  • Выделения из нос;

  • Сухость в глотке,

  • Изредка – спазмы голосовой щели;

  • При внедрении гребней и шипов в носовую раковину – развитие неврогенных заболеваний, обусловленных рефлекторными явлениями.

  • При соприкосновении искривленной части перегородки со средней носовой раковиной – головная боль в надглазничной области.

  • При длительном нарушении носового дыхания – изменения лицевого скелета, отмечаются готический свод нёба, аденоидный вид лица, неправильное развитие и расположение верхних зубов, изменяется голос (нарушается резонаторная функция носа).

  • При постоянном затруднении носового дыхания – понижение газообмена, кислородное голодание.

Диагностика. Проводится на основании общей клинической картины, также показана рентгенография костей носа

Лечение. Для устранения деформаций костей носа проводится хирургическое лечение: септопластика, ринопластика, риносептопластика.